ÀÇÎÒÀ ÇÀÊÈÑÜ ( Nitrogenium îxódulatum ).
Ñèíîíèìû: Dinitrogen îõide, Nitrous îxyde, Îxydum nitrosum,
Ðrîtîõóde d'Àzîtå, Stickoxydal.
Áåñöâåòíûé ãàç, òÿæåëåå âîçäóõà (îòíîñèòåëüíàÿ ïëîòíîñòü 1,527.),
õàðàêòåðíîãî çàïàõà. Ðàñòâîðèì â âîäå (1:2). Ïðè 0 Ñ è äàâëåíèè
30 àòì, à òàêæå ïðè îáû÷íîé òåìïåðàòóðå è äàâëåíèè 40 àòì ñãóùàåòñÿ
â áåñöâåòíóþ æèäêîñòü. Èç 1 êã æèäêîé çàêèñè àçîòà îáðàçóåòñÿ 500 ë
ãàçà. Íå âîñïëàìåíÿåòñÿ, íî ïîääåðæèâàåò ãîðåíèå. Ñìåñè ñ ýôèðîì,
öèêëîïðîïàíîì, õëîðýòèëîì â îïðåäåëåííûõ êîíöåíòðàöèÿõ âçðûâîîïàñíû.
Ìàëûå êîíöåíòðàöèè çàêèñè àçîòà âûçûâàþò ÷óâñòâî îïüÿíåíèÿ
(îòñþäà íàçâàíèå
<âåñåëÿùèé>
) è ëåãêóþ ñîíëèâîñòü. Ïðè âäûõàíèè
÷èñòîãî ãàçà áûñòðî ðàçâèâàþòñÿ íàðêîòè÷åñêîå ñîñòîÿíèå è àñôèêñèÿ.
 ñìåñè ñ êèñëîðîäîì ïðè ïðàâèëüíîì äîçèðîâàíèè âûçûâàåò íàðêîç áåç
ïðåäâàðèòåëüíîãî âîçáóæäåíèÿ è ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé. Çàêèñü àçîòà îáëàäàåò
ñëàáîé íàðêîòè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, â ñâÿçè ñ ÷åì åå íåîáõîäèìî ïðèìå-
íÿòü â áîëüøèõ êîíöåíòðàöèÿõ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðèìåíÿþò êîìáèíè-
ðîâàííûé íàðêîç, ïðè êîòîðîì çàêèñü àçîòà ñî÷åòàþò ñ äðóãèìè, áîëåå
ìîùíûìè, ñðåäñòâàìè äëÿ íàðêîçà è ìèîðåëàêñàíòàìè.
Çàêèñü àçîòà íå âûçûâàåò ðàçäðàæåíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
 îðãàíèçìå îíà ïî÷òè íå èçìåíÿåòñÿ, ñ ãåìîãëîáèíîì íå ñâÿçûâàåòñÿ;
íàõîäèòñÿ â ðàñòâîðåííîì ñîñòîÿíèè â ïëàçìå. Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ
âäûõàíèÿ âûäåëÿåòñÿ (ïîëíîñòüþ ÷åðåç 10 - 15 ìèí) ÷åðåç äûõàòåëüíûå
ïóòè â íåèçìåíåííîì âèäå.
Íàðêîç ñ ïðèìåíåíèåì çàêèñè àçîòà èñïîëüçóþò â õèðóðãè÷åñêîé
ïðàêòèêå, îïåðàòèâíîé ãèíåêîëîãèè, õèðóðãè÷åñêîé ñòîìàòîëîãèè, à
òàêæå äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ ðîäîâ.
<Ëå÷åáíûé>
(Á.Â.Ïåòðîâñêèé, Ñ.Í.Åôóíè) ñ èñïîëüçîâàíèåì ñìåñè çàêèñè àçîòà è
êèñëîðîäà èíîãäà ïðèìåíÿþò â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå äëÿ ïðîôèëàê-
òèêè òðàâìàòè÷åñêîãî øîêà, à òàêæå äëÿ êóïèðîâàíèÿ áîëåâûõ ïðèñòóïîâ
ïðè îñòðîé êîðîíàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè, èíôàðêòå ìèîêàðäà, îñòðîì
ïàíêðåàòèòå è äðóãèõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ
áîëÿìè, íå êóïèðóþùèìèñÿ îáû÷íûìè ñðåäñòâàìè.
Ïðèìåíÿþò çàêèñü àçîòà â ñìåñè ñ êèñëîðîäîì ïðè ïîìîùè ñïåöèàëü-
íûõ àïïàðàòîâ äëÿ ãàçîâîãî íàðêîçà. Îáû÷íî íà÷èíàþò ñî ñìåñè, ñîäåðæà-
ùåé 70 - 80 % çàêèñè àçîòà è 30 - 20 % êèñëîðîäà, çàòåì êîëè÷åñòâî
êèñëîðîäà óâåëè÷èâàþò äî 40-50 %. Åñëè íå óäàåòñÿ ïîëó÷èòü íåîáõîäèìóþ
ãëóáèíó íàðêîçà, ïðè êîíöåíòðàöèè çàêèñè àçîòà 70 - 75 %, äîáàâëÿþò
áîëåå ìîùíûå íàðêîòè÷åñêèå ñðåäñòâà: ôòîðîòàí, ýôèð, áàðáèòóðàòû.
Äëÿ áîëåå ïîëíîãî ðàññëàáëåíèÿ ìóñêóëàòóðû ïðèìåíÿþò ìèîðå-
ëàêñàíòû, ïðè ýòîì íå òîëüêî óñèëèâàåòñÿ ðàññëàáëåíèå ìûøö, íî
òàêæå óëó÷øàåòñÿ òå÷åíèå íàðêîçà.
Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïîäà÷è çàêèñè àçîòà ñëåäóåò âî èçáåæàíèå
ãèïîêñèè ïðîäîëæàòü äàâàòü êèñëîðîä â òå÷åíèå 4 - 5 ìèí.
Ïðèìåíÿòü çàêèñü àçîòà íóæíî ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè âûðàæåííûõ
ÿâëåíèÿõ ãèïîêñèè è íàðóøåíèè äèôôóçèè ãàçîâ â ëåãêèõ.
Äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ ðîäîâ ïîëüçóþòñÿ ìåòîäîì ïðåðûâèñòîé àóòî-
àíàëüãåçèè ñ ïðèìåíåíèåì ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíûõ íàðêîçíûõ àïïàðà-
òîâ ñìåñè çàêèñè àçîòà (40 - 75 %) è êèñëîðîäà. Ðîæåíèöà íà÷èíàåò
âäûõàòü ñìåñü ïðè ïîÿâëåíèè ïðåäâåñòíèêîâ ñõâàòêè è çàêàí÷èâàåò
âäûõàíèå íà âûñîòå ñõâàòêè èëè ê åå îêîí÷àíèþ.
Äëÿ óìåíüøåíèÿ ýìîöèîíàëüíîãî âîçáóæäåíèÿ, ïðåäóïðåæäåíèÿ
òîøíîòû è ðâîòû è ïîòåíöèðîâàíèÿ äåéñòâèÿ çàêèñè àçîòà âîçìîæíà
ïðåìåäèêàöèÿ âíóòðèìûøå÷íûì ââåäåíèåì 0,5 % ðàñòâîðà äèàçåïàìà
(ñåäóêñåíà, ñèáàçîíà) â êîëè÷åñòâå 1 - 2 ìë (5 - 10 ìã), 2 - 3 ìë
0,25 % ðàñòâîðà äðîïåðèäîëà (5,0 - 7,5 ìã).
Ëå÷åáíûé íàðêîç çàêèñüþ àçîòà (ïðè ñòåíîêàðäèè è èíôàðêòå
ìèîêàðäà) ïðîòèâîïîêàçàí ïðè òÿæåëûõ çàáîëåâàíèÿõ íåðâíîé ñèñòåìû,
õðîíè÷åñêîì àëêîãîëèçìå, ñîñòîÿíèè àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ (âîçìîæíû
âîçáóæäåíèå, ãàëëþöèíàöèè).
Ôîðìà âûïóñêà: â ìåòàëëè÷åñêèõ áàëëîíàõ âìåñòèìîñòüþ 10 ë ïîä
äàâëåíèåì 50 àòì â ñãóùåííîì (æèäêîì) ñîñòîÿíèè. Áàëëîíû îêðàøåíû â
ñåðûé öâåò è èìåþò íàäïèñü
<Äëÿ>
.
Õðàíåíèå: ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå â çàêðûòîì ïîìåùåíèè, âäàëè
îò îãíÿ.
|
|
Dinitrogen oxide
|
|
Nitrous oxyde
|
|
Oxydum nitrosum
|
|
Protoxyde d'Azote
|
|
Stickoxydal
|
|