Лекарственные препараты

Препарат Аллопуринол (относится к группе Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой ).
Синонимы
       АЛЛОПУРИНОЛ   (  Аllорurinolum  ).
      4-Оксипиразоло[3,4-d]пиримидин.
      Синонимы:   Милурит, Allopur, Allopurinol, Apurin, Atisuril,
 Foligan, Goticur, Lysurin, Milurit, Petrazine, Prynol, Pyral,
 Purinol, Uridozid, Uriprim, Xanturat, Zylapour, Zyloprim,
 Zyloric   и др. 
      Белый или белый с кремоватым оттенком мелкокристаллический
 порошок. Практически нерастворим в воде и спирте.        
      Препарат обладает специфической способностью ингибировать
 фермент ксантиноксидазу, участвующий в превращении гипоксантина
 в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. В связи с этим понижается
 образование уратов в сыворотке крови и предотвращается отложение
 их в тканях и почках. Выделение мочевой кислоты с мочой уменьшается        
 и повышается выделение гипоксантина и ксантина.                                
      Применяют аллопуринол для лечения и профилактики заболеваний,
 сопровождающихся гиперурикемией: при подагре (первичной и вторичной),
 почечнокаменной болезни (с образованием уратов), первичной и
 вторичной гиперурикемии, возникающей при заболеваниях, сопро-   
 вождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением
 содержания мочевой кислоты в крови, в том числе при различных
 гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе,
 лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии
 опухолей, псориазе, а также при массивной терапии кортико-
 стероидными препаратами, когда вследствие интенсивного распада
 тканей значительно повышается количество пуринов в крови, что может
 привести к мочекислой нефропатии с поражением функции почек.                           
      Принимают аллопуринол внутрь (после еды). Дозы устанавливают
 в зависимости от содержания мочевой кислоты в крови. Минимальная
 терапевтическая доза 0,1 г в сутки, максимальная - 0,8 г. Обычно
 при умеренной (до 10 мг%) гиперурикемии принимают по 0,2 - 0,4 г в
 сутки в течение 2 - 3 нед, затем переходят на поддерживающую дозу
 0,2 - 0,3 г в сутки (в 2 - 3 приема).        
      В тяжелых случаях подагры, при значительных отложениях уратов
 в тканях и высокой гиперурикемии (свыше 7 мг%) назначают до
 0,6 - 0,8 г дробно (не более 0,2 г на прием) в течение 2 - 4 нед,
 затем переходят на поддерживающие дозы (О,1 - 0,3 г в день),
 которые дают длительно (в течение нескольких месяцев).                       
      При прекращении приема аллопуринола урикемия и урикозурия
 возвращаются на 3 - 4-й день к исходному уровню, поэтому лечение
 должно быть длительным. Пропуски в приеме препарата свыше 2 - 3
 дней нежелательны.         
      Для профилактики гиперурикемии при лучевой терапии и химио-
 терапии опухолей назначают в среднем по 0,4 г в сутки; препарат
 принимают за 2 - 3 дня до начала лечения или одновременно и
 продолжают в течение нескольких дней после окончания специфической
 терапии.
      Имеются данные об эффективности аллопуринола в комплексной 
 терапии детей, больных эпилепсией. Полагают, что эффект обусловлен
 ингибирующим влиянием препарата на триптофанпирролазу и увеличением
 биосинтеза серотонина. Применяли аллопуринол (в дополнение к 
 противоэпилептическим средствам) в дозе 4 - 5 мг/кг 2 раза в день
 10-дневными курсами с перерывом 1,5 -2 мес.     
      Препарат обычно хорошо переносится. При лечении подагры в
 начале курса может возникнуть обострение, что связано с мобилизацией
 мочевой кислоты из подагрических узелков и других тканевых депо.
 У некоторых больных возможны диспепсические явления, кожная сыпь,
 понижение температуры тела, эозинофилия.                               
      Следует назначать с осторожностью больным с нерезко выраженной
 почечной недостаточностью: в дозе не выше 0,2 г в сутки.                                     
      При лечении аллопуринолом необходимо поддерживать диурез на
 уровне не менее 2 л в сутки; желательно, чтобы реакция мочи была
 нейтральной.             
        Аллопуринол противопоказан при почечной недостаточности и 
 беременности.  
      В случае применения аллопуринола при лечении гематобластом
 противоопухолевыми препаратами (меркаптопурин, метотрексат и др.)
 следует учитывать, что аллопуринол угнетает энзиматическое окисление
 этих препаратов и усиливает их противоопухолевую активность, но
 вместе с тем значительно повышается их токсичность, в связи с чем
 дозы этих противоопухолевых препаратов должны быть уменьшены
 (до 50 %).     
      Не следует назначать аллопуринол одновременно с препаратями
 железа.         
      Форма выпуска: таблетки по О,1 г в упаковке по 50 и 1ОО штук.                
      Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Allopur
Allopurinol
Apurin
Atisuril
Foligan
Goticur
Lysurin
Milurit
Petrazine
Prynol
Purinol
Pyral
Uridozid
Uriprim
Xanturat
Zylapour
Zyloprim
Zyloric
Милурит